集采风声,掀翻“牙科白马”

财健道

财健道

· 10月19日

种植牙是lv,补牙是普通包包,奢侈品如何集采?

播放 暂停

集采风声,掀翻“牙科白马”

00:00 08:41

图片来源@视觉中国

图片来源@视觉中国

文 | 财健道,作者 | 安富建,编辑 | 尹莉娜

10月18日A股收盘,通策医疗(600763.SH)再跌4.71%。

上周最后两个交易日连续跌停的余震尤在,三日累计跌去近25%,“牙科白马”通策医疗市值蒸发合计约215亿元。集采阴影笼罩下的通策医疗,叠加三季报并不亮眼的数据,让股价跳水之势一发不可收拾。

三季报显示,通策医疗实现营业收入8.19亿元,同比增长12.44%;净利润2.69亿元,同比增长5.88%。两项关键数据均低于市场预期。

根据10月15日业绩交流会纪要,通策医疗表示,Q3收入增速较低,主要是由于集采种植患者都选择了择期观望。

也就是说,在种植牙集采政策尚未大范围出台之际,已经开始影响牙体种植消费者的选择。通策医疗股价下跌的背后,市场真正关注和担忧的,是种植牙集采未来将走向何方。

01 种植牙集采登场?通策医疗:支持共同富裕

“通策医疗怎么了?”成为近日来医疗投资者的共同疑问。

10月15日,通策医疗开盘后继续迅速被封在了跌停板上,收报246.65元/股,单日蒸发约88亿。前一日(10月14日)晚间,通策医疗发布三季报。而早在14日上午10点25分左右,通策医疗股价突然闪崩,10点31分左右封住跌停板。

而到10月18日收盘,连续3个交易日大跌,通策医疗市值蒸发合计约215亿元。

三季报的发布到底为何引发通策医疗的股价大跳水?有网友询问:“看起来不仅仅是业绩,是不是整个医疗政策方面有什么利空消息出现?”

“种植牙集采”,被视为其背后最大的利空消息。

市场消息传出,“西南某省将联合其他9省对牙科进行采集”,若消息属实,作为国内首家以口腔医疗连锁为主要经营模式的上市公司,通策医疗首当其冲。

与市场对集采看空立场相反,通策医疗于10月15日晚间,在其股票交易异常波动公告中表示,“种植体集采对以提供口腔医疗服务为主的上市公司而言是机遇,并非危机。

在通策医疗三季报交流会,集采也是核心议题之一。通策医疗再次表示,“集采对公司是绝对的利好”、“事实上浙江省政府也和我们沟通了很多次,浙江省作为中国共同富裕示范区,某些地方希望我们做一些示范”“明年是共同富裕第一年,公司针对低价项目制定了丰富的市场推广计划”。

02 曾经试点“集采”,遭医生集体抵制

不少人认为,“万物可集采”的逻辑下,种植牙集采,或许只是时间早晚的问题。

“种植倍增计划”是通策医疗应对集采,可供参考的最主要经验。该计划是指通策医疗根据种植细分市场进行差异化产品定位,推出了低端种植产品,拓展客户群体。

2015年,通策医疗开始推行种植倍增计划。三季报交流会上,通策医疗表示“当年种植量(受倍增计划影响)增加了2倍,衢州(衢州口腔医院)做3400元种植,带动了修复、洁牙、牙周业务增长,收入增长三倍”。这一低价战略导致浙江口腔医学会抵制,认为其扰乱了市场。该计划“持续了4-5个月的行动就停止了,之后种植量就再也没有这么快增长过。”

换句话说,通策医疗前期已就集采做过“试点”,但因遭到浙江医生的集体抵制,而不得不终止。

这是因为种植牙服务贵的不是耗材,而是牙科医生的技术

种植体等耗材的“批发价”从400元-3000元不等,装到消费者口腔里后,终端价涨至6000-20000元,这中间10倍左右的空间,成为被抨击的关键点。

据国海证券的调研,口腔医院采购种植体的进货价:国产品牌约400元-600元,韩国品牌种植体约500元-800元,欧美约1600元-3000元。 家鸿口腔递交创业板的招股书中,披露了其代理瑞士品牌登士柏(Dentsply,全球排名前三的种植体)的均价,2020年种植体单价约1470元/个,基台约650元/个,通过积分、返利等厂商给予代理商的优惠,单价还可小幅降低。

通策医疗曾在8月23日的投资者调研交流会中表示:公司采购的最贵种植体就是3000元左右。

那为什么最终消费者支付的费用,1到2万也不鲜见呢?《财健道》曾在报道《集采刮向种植牙,坚定但不激进》中指出, 无论是主营民营口腔医院的“牙茅”通策医疗,还是主打连锁口腔诊所的瑞尔齿科,超过一半的成本需用于支付牙医、护士的薪酬。2020年,通策医疗的人力成本6.37亿,占总成本超过55%;瑞尔齿科的雇员开支5.85亿,比重也超过50%。

换句话说,“烫头发的烫发剂很便宜,Tony老师的手艺才值钱。”一流牙医可能需要10年沉淀,因此,“医疗机构将价格转移体现到耗材实物上”。

03 种植牙集采,真的会大范围落地吗?

对此,有人发出疑问,“种植牙是路易威登包,补牙是普通包包,奢侈品如何集采?玛莎拉蒂贵不贵,是否应集采到捷达车价格?

反对派认为,种植牙纳入集采政策难以在全国范围内落地,具体而言有几方面因素。

首先,过去国家集采的对象属于医保基金覆盖范围之内,即“医保可报销,才能管得着”。

早在今年3月全国“两会”时,全国人大代表、肥东县总工会兼职副主席李小莉,针对“看牙贵、牙科暴利”,建议将种植牙费用尽可能地纳入医保报销范围,以满足群众对口腔健康的需求。

9月22日,国家医保局对于李小莉提出的《关于规范种植牙材料费用,并将其治疗和服务费用纳入医保的建议》给予正式回复。其中指出,根据规定,目前各省(区、市)对眼镜、义齿、义眼等器具均不纳入基本医保支付范围。该文件再次明确,当前基本医疗保险制度“保基本”的功能定位。

而再深入来看,按照医保“保基本”的原则,种植牙可能并不属于基本医疗服务的范畴。价格较低的烤瓷桥和活动假牙,均可成为种植牙疗法的替代方案。

此外,种植牙体若像药品或冠脉支架一样大降价,患者对于产品的选择意愿可能存疑。

2021年8月24日,宁波医保局打响了种植牙“砍价”第一刀。该局就《关于进一步明确医保历年账户支付种植牙项目的方案》公开征求意见,提出用医保个人账户的历年账户,支付目录内的种植牙项目,支付标准是国产3000元,含材料费不超过1000元、医疗服务费2000元;进口3500元,含材料费不超过1500元、医疗服务费2000元。与此同时,种植牙支付可以用医保个人账户资金支付,而不是医保统筹账户。

根据业内流出的通策医疗10月15日会议纪要,有参与者提问:“宁波集采种植体的名单刚刚落地,总共有15家,其中7家是国产,15家都不是主流的种植体,患者可能会不愿意选择,这种情况下会利好公司吗?”

通策医疗高层回答称:“宁波的名单里基本都是之前没有接触过的种植体,8家国产,5家韩国,1家西班牙,1家以色列,进口国产价格没有明显差别。医保局要求我们用医保历年账户的话要从中选两种,这些种植体消费者基本不会选择,如果选择名单外面要自费。”

在其高层看来,“目前看来种植体进集采更多是象征意义,主流种植体都没有进名单,医保种植体维保是1年,我们的ITI(瑞士高端种植体)是10年维保,由于拆种植体难度高得多,而且患者创伤高得多,很多患者不会愿意选择知名度不高的名单内种植体。”

在这样的背景下,通策医疗对于集采政策呈现“拥抱”欢迎态度:“种植倍增计划,如果能因为种植牙集采政策在Q4顺利推进,收入会有比较大的提升。”

本文系作者财健道授权钛媒体发表,并经钛媒体编辑,转载请注明出处、作者和本文链接
本文观点仅代表作者本人,钛媒体平台仅对用户提供信息及决策参考,本文不构成投资建议。
想和千万钛媒体用户分享你的新奇观点和发现,点击这里投稿 。创业或融资寻求报道,点击这里

敬原创,有钛度,得赞赏

”支持原创,赞赏一下“
钛粉57559 钛粉27830 钛粉46586 钛粉94275 关东流匪 钛粉33536
492人已赞赏 >
492换成打赏总人数492人赞赏钛媒体文章
关闭弹窗

挺钛度,加点码!

  • ¥ 5
  • ¥ 10
  • ¥ 20
  • ¥ 50
  • ¥ 100

支付方式

确认支付
关闭弹窗

支付

支付金额:¥6

关闭弹窗
sussess

赞赏金额:¥ 6

赞赏时间:2020.02.11 17:32

关闭弹窗 关闭弹窗

注册邮箱未验证

我们已向下方邮箱发送了验证邮件,请查收并按提示验证您的邮箱。

如果您没有收到邮件,请留意垃圾邮件箱。

更换邮箱

您当前使用的邮箱可能无法接收验证邮件,建议您更换邮箱

账号合并

经检测,你是“钛媒体”和“商业价值”的注册用户。现在,我们对两个产品因进行整合,需要您选择一个账号用来登录。无论您选择哪个账号,两个账号的原有信息都会合并在一起。对于给您造成的不便,我们深感歉意。