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纽约紧急建设方舱医院,只收治中度或以上患者

摘要: 美国轻症病人仍然居家隔离,方舱医院不收。

纽约会议中心俯瞰图(来源:yestone)

钛媒体注:本文来自于微信公众号八点健闻Plus(ID: jianwennews),特约撰稿丨李沁灵,责编丨王晨,钛媒体经授权发布。

美国纽约第一个临时方舱医院于上周五完工。

该方舱医院位于纽约市曼哈顿西侧,由纽约最大的会展中心贾维茨中心(也被称为纽约会议中心)改造而来。贾维茨中心始建于1968年,总面积约为7万平方米,建筑物有四层。这里常年举办汽车展览和纽约漫画展。

方舱医院为人熟知是因为武汉疫情。1月底武汉以社区为中心的“居家隔离”政策,并未限制住轻症、疑似病人自我隔离,造成更多感染,武汉各定点医院医疗资源难堪重负。2月1日,王辰院士到武汉,提出“方舱医院”概念。高层拍板,方舱医院紧急开建,第一批4000张床位,仅29小时就布置完成。取自“诺亚方舟”一词的方舱医院,由大型体育馆等场所改造而来,集中隔离和治疗轻症新冠病人。

方舱医院的建立,是整个武汉疫情最重要的转折点。方舱医院不仅是武汉轻症患者集中隔离的场所,也是整个武汉市重症病人、轻症病人、疑似病例和密切接触者分流、集中隔离决策的一部分。在救治患者、缓解医疗资源挤兑的同时,最大限度地防止新冠病毒的扩散。

纽约新建的方舱医院和武汉方舱医院不同,并非为收治轻症病人而设。让人担忧的是,在美国疫情最严重的纽约,对新冠轻症患者采取的措施是靠自我约束进行的“居家隔离”,决策者们认为80%的轻症患者可以痊愈,无需向他们倾斜医疗资源,更无需限制他们的人身自由。纽约采取的一系列措施,如取消大型集会,让人们居家办公,减少了家庭与家庭间的病毒传播,但是对于家庭内部成员的传播,却没有采取任何措施。

纽约首个方舱医院不适合收治新冠病人

 “只用了一周的时间,贾维茨被改造得完全不一样了。” 纽约州州长安德鲁·科莫在新闻发布会上感谢了美国联邦紧急事务管理署和美国陆军工程兵团的工作。“许多人的生命会因此而获救。”

纽约州是美国新冠肺炎疫情的中心,甚至被媒体称为美国的”武汉“。截止目前,纽约州确诊的新冠肺炎病患有53520例,居所有州之首。纽约市最大的医院,纽约长老会医院,仅有2600个病床。纽约市目前所有的医院病床加在一起只有5.3万个,其中3千个是急救病床。据科莫介绍,纽约市需要14万个病床和4万个急救病床。

为达到这个指标,纽约所有医院要增加50%甚至是一倍的病床数。纽约市也需要建立四家临时方舱医院,每个临时医院预计1000个病床。贾维茨会展中心是其中之一,而它的主要目的是转移和治疗非新冠肺炎患者,给医院腾出床位集中治疗新冠肺炎病患。

美国陆军工程兵团团长托德·西蒙尼将军在接受美国电视台采访时说:“类似于贾维茨中心这种开阔的会展场所,不适用于集中治疗新冠肺炎病人。” 他进一步解释,治疗新冠肺炎病人的临时医院一定要选址于有密闭空间的学校宿舍或者酒店。

华盛顿一位医疗建筑学者托马斯·奎格利,曾经在媒体采访中解释为非新冠肺炎病患建造临时医院的必要性,他说:“临时医院能够保证这些患者在医学监督的环境中接受临床护理,在这种情况下,他们被感染的可能性较小。”

贾维茨临时医院的每个病床都用白色的隔板和白色的帘子隔开。每个隔间都有一张单人床,一把折叠椅,一盏落地灯,一个简易床头柜,和一小盆绿植。每个病人还能领到一个红色的背包,里面有洗手液和 N95口罩。西蒙尼将军这样描述贾维茨的设施:“每隔十英尺,就会有一扇钢门,打开门你可以插电。这里有热水,有冷水,还有水槽。”

△ 纽约方舱医院内部

美国陆军工程兵团在考察贾维茨中心时,发现其空间可以容纳更多的病床数,于是数量从原来的1000增长到2910。950位医疗人员将被派遣到贾维茨中心工作,350人来自美国联邦紧急事务管理署,600人来自两所军队医院.

科莫还向白宫请示在纽约市的五个区域及附近的县城都建立一家临时医院。目前被选定的临时医院有布鲁克林的邮轮码头,皇后区的渡槽赛道设施,史坦顿岛的纽约市立大学,和布朗克斯的纽约博览中心。 

根据《纽约时报》报道,在美国,平均每一千人可以分到2.7个床位,几乎是中国的一半。目前,美国陆军工程兵团在全美各地展开了103个临时医院的场地考察。 

新冠肺炎方舱医院不收治轻症

除贾维茨临时医院外,另外三个千人临时医院分别选址于威彻斯特会议中心、纽约州立大学石溪分校和老韦斯特伯里市立大学。根据《长岛先驱报》的报道,两所大学的宿舍楼将会收治新冠肺炎病患。纽约州政府也在积极购买医疗物资:一百万个N95口罩和6000台呼吸机。

每个床位都配备呼吸机的纽约方舱医院,收治的并非轻症患者,而是中度或以上患者。武汉收治新冠轻症病人的方舱医院配置的设备只有体温计、血氧饱和度测试仪、血压计、吸氧机等最基础的医疗物资。其中,武汉方舱医院由轻症转重症的患者只有2%-5%,这部分患者将由方舱转入定点医院。

白宫高级专家称,美国要学“英国经验”而非“中国经验”

上周五,由美国总统特朗普出席的关于美国新冠疫情的白宫发布会上,白宫新型冠状病毒特别工作组成员Dr. Deborah Birx发表讲话称,“我们(美国)和英国一样都是采取的同一个模式。这些流感模式,已经有效地帮助预估疫情控制的几个层面:社交隔离,生病居家隔离。如果有一人确诊,全家都要居家隔离。”从她的发言可见,“居家隔离”将是美国采取的方向性政策。

随后,她提到了中国和韩国经验:“有些国家,如中国和韩国,采取了不同的做法,但我们应该采取适合自己国家现实的方式,而不是对其它国家的经验生搬硬套。中国和韩国,将家庭中新冠病毒检测阳性的成员进行集中隔离,我不认为美国人能接受并适应这种方式。”

Dr.  Birx 在周四的白宫发言上说,纽约市还有很多空的急症病床,“超过一千或者两千的呼吸机都还没有派上用场。” 她的这一番言辞受到各方的批评。过去的一周,在美国的社交媒体推特上,许多医生和护士都上传了自己身穿塑料防护服,甚至是病人共用呼吸机的照片。标签#givemeppe (给我们防护物资)在美国社交媒体的热搜榜出现多日。

白宫的另外一位冠状病毒专家是美国国家过敏病症和传染病研究所所长Drs. Anthony S. Fauci,他与Dr.  Birx 在美国疫情的表态不同,他认为美国的疫情不容忽视,考虑到新冠肺炎疫情有可能反复循环爆发,医护资源势必短缺。

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